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Il est clair qu'il faut distinguer la détresse aigüe de l'urgence psychiatrique ou somatique. A l'heure actuelle, l'urgence psychiatrique ne peut être assurée par le SSM. Il est généraliste et manque de moyens pour le faire. Le problème est qu'il n'y a pas vraiment de lieux où déposer l'urgence psychiatrique, à l'exception des urgences d'un hôpital général. Les urgences psychiatriques se mélangent alors aux urgences somatiques. Or, la psychiatrie est un domaine fort spécifique. Lorsqu'il y a encombrement aux urgences d'un hôpital général (surtout à certains moments du week-end), les équipes sont parfois débordées. D'autre possiblités devraient pourtant être possibles: travail de prévention, service d'urgence en hôpital psychiatrique, possibilité (qui n'existe pas actuellement) pour le médecin psychiatre de se rendre en urgence chez le patient, etc.

Si la rencontre avec l'intervenant n'est que rarement possible en urgence en SSM, il est par contre possible de recevoir la demande dans de brefs délais. L'usage du téléphone pour ce premier contact, permet de la faire. Ce premier contact peut aussi avoir d'autres fonctions: réassurance, ré-orientation (vers un hôpital par exemple), clarification de la demande, proposition de faire appel à d'autres intervenants, etc...